Panel de Médicos

La Ley de Compensación de Trabajadores de Georgia requiere que el empleador publique un panel de médicos publicado en un lugar destacado en su lugar de trabajo. El panel debe cumplir uno de los siguientes requisitos o el panel no es válido.

Opción 1 – Panel de médicos

Este panel debe incluir al menos seis (6) médicos o asociaciones profesionales. La composición del panel debe incluir un cirujano ortopédico, un médico minoritario cuando sea posible y otros cuatro médicos debidamente calificados, pero no más de dos (2) clínicas industriales. El empleador determina a los médicos que se incluirán en el panel, y si el panel cumple con los requisitos anteriores, el empleador mantiene el control de los médicos ya que el trabajador lesionado está limitado a seleccionar de esta lista. El médico del panel es el principal médico tratante autorizado. Al trabajador lesionado se le permite un cambio a otro médico en el panel sin la aprobación del tribunal.

Opción 2 – Panel conformado

El Panel conformado requiere un mínimo de diez (10) médicos o asociaciones profesionales. Además de los requisitos médicos para el Panel de Médicos tradicional, el Panel conformado debe incluir un cirujano general y un quiropráctico. La principal diferencia entre el Panel tradicional de médicos y el Panel conformado es el número ampliado de médicos o asociaciones profesionales y la incorporación de cirujanos generales y quiroprácticos. Al trabajador lesionado se le permite un cambio a otro médico en el panel sin la aprobación del tribunal.

Opción 3 – Organización de atención administrada

La disposición de la Organización de atención administrada (MCO) permite a las aseguradoras y empleadores contratar con una MCO certificada por la Junta para proporcionar un programa de atención médica para los trabajadores lesionados. Este programa debe incluir: proveedores de atención médica e incentivos financieros para reducir los costos y la utilización del servicio, la revisión por pares, la revisión de la utilización del servicio, la resolución de disputas, la seguridad y un programa de regreso temprano al trabajo. Las organizaciones participantes deben proporcionar a cada empleado cubierto una tarjeta de información que explique cómo funciona el programa y un número de teléfono gratuito las 24 horas para llamar en caso de una lesión en el trabajo. El empleador debe publicar los procedimientos de MCO en lugares prominentes en las instalaciones comerciales. Con esta opción, el trabajador lesionado no puede ver a los médicos fuera de esta lista, incluso si son referidos por el médico tratante autorizado (ATP).

El panel debe estar completamente lleno y publicado en un lugar visible en cada ubicación. El empleador también debe informar a todos los empleados del panel y documentar el archivo personal de cada empleado que se les ha informado del panel actual.